ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压病变的死亡率-COMPERA 注册的结果

冠状动脉真空到(PH)是许多慢性呼吸系统部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性呼吸系统病(ILD)。 在这些只能，PH 的蓬勃发展与症状的更为情况严重和死亡可能性的提高有关。 在大多数慢性呼吸系统病病征中所，PH 的血流物理现象情况严重程度为轻度至中所度，而一些病征会蓬勃发展为重度 PH，现有概念为平均冠状动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏基准 −1·m−2。 这些血流物理现象规范是根据专家共识引入的，但并非基于有效原始数据。

在与COPD相关的PH病征中所，ZEDER 等人都只指出，呼吸系统血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强者血流物理现象假设加权，作者同意用作该阈值来概念这组病征的情况严重 PH。 我们希望知道这个阈值是否也受限制于精神病与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了应对这个问题，我们研究了来自冠状动脉真空到新开始治疗的比起前瞻性备案处 (COMPERA) 的原始数据。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 备案处，它前瞻性地收集有关接受 PH 治疗的病征的特征、治疗和结果的详细原始数据。 来自西欧（奥地利、丹麦、柏林、罗马、斯洛伐克、法国、白俄罗斯、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、柏林和英国）的PH中所心参加其中所，约80%的入组病征来自柏林。

COMPERA入选病征：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日期间新诊疗为 PH-ILD 的成年病征；

2) 举例来说 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的肾脏物理现象；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续原始数据以中所小数点和第一和第三四分小数点（Q1、Q3）问到，分类原始数据以数量和总和问到。随访于 2021年4年底30日结束。

在累计日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 索引中所备案了 10651 名病征，其中所 662 名病征被归类为 PH-ILD。 其中所，213 名病征因此表原因被除去：较宽访视前 6 个年底以上的 PH 诊疗（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的研究，PVR> 5 WU 是很好的结节病累计值，而在我们对 PVR-ILD 病征的研究中所，在 PVR 处见到了幸存者和非幸存者之间的最佳区别 >8 WU。 然而，我们的研究还指出，随着 PVR> 5 WU，死亡率夙着提高。 同时，在本研究中所未发现理论上基于 mPAP 的慢性呼吸系统病情况严重 PH 概念具有结节病意义。 基于这些发现，同时考虑到本次研究和早先研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 必要用于概念慢性呼吸系统病病征是否存在情况严重 PH。

文章应是：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.