做肾切除术的肾细胞癌症病变没有人可选择的辅助化疗来下降其患可能会。
据悉,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究篇文章,在这项双盲3期试验中,研究人员以1:1的比例将肾切除术后患可能会高的透明细胞肾癌症病变随机重新分配做或不做移往灶切除术(剂量为200 mg)或CPA每3周施打一次,总和17个周期(约1年)。根据研究者的审计,该研究的主要往南为不育生存期。总生存期是一个不可或缺的次要往南。安全性也是重要的次要往南。
该研究合计纳入了496名随机重新分配做派迈嘌呤化疗的病变和498名病变做CPA化疗的病变。在事前设定的中后期分析中,从并不需要到数据截止迟于的中位一段时间为24.1个年末。派迈嘌呤化疗与CPA远比,与更是长的不育生存期方面(24个年末的不育生存期,77.3% 与 68.1%;患或死亡的可能会MLT-0.68;95%置信区间[CI]为0.53至0.87;P=0.002)。
派迈嘌呤第三组和CPA第三组24个年末时存活病变的少于百分比分别为96.6%和93.5%(死亡可能会MLT-0.54;95%CI为0.30至0.96)。32.4%做派迈嘌呤化疗的病变和17.7%做CPA化疗的病变发生任何理由的3级或更是高级别的不良事件。没有人发生与派迈嘌呤化疗方面的死亡病例。
由此可见,在患可能会高的肾癌症病变中,与CPA远比,派迈嘌呤化疗突出改善了做手术的不育生存期。
原始出处: Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.
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